来曲唑(letrozole)用于女性排卵的效果怎么样

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  来曲唑是一种芳香化酶药剂,是专门用于医治绝经后乳腺癌的辅助医治药品之一,近年来被广泛用于女性不孕症的诱导排卵医治,尤其是对多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢功

  来曲唑(letrozole)是一种芳香化酶药剂,是专门用于医治绝经后乳腺癌的辅助医治药品之一,近年来被广泛用于女性不孕症的诱导排卵医治,尤其是对多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢功能低下等具有独特的作用。来曲唑(letrozole)通过抑制外周雌激素的产生,降低中枢对雌激素的负反馈,从而延长内源性卵泡刺激素(FSH)的分泌;卵泡内雄激素水平增高,卵泡对FSH/HMG敏感性延长,促进了卵泡的发育。

  对于反应良好的患病者,单单使用来曲唑(letrozole)即可成功诱导卵泡生长。若出现卵泡不长的情况,医生常常会酌情联用小剂量FSH/HMG。在合适的性激素刺激剂量下,耐心等待后,能够期待1-2个主导卵泡慢慢长大。若卵泡仍然不长,能够取消本周期,下月再尝试,时间段加强辅助调理措施。也能够尝试改变诱导排卵方案,使用克罗米芬方案、来曲唑(letrozole)加克罗米芬联合医治方案,或直接小剂量FSH/HMG刺激等。

  值得一提的是,对于多囊卵巢综合征(PCOS)的患病者,FSH的剂量阈值较狭窄,剂量稍少时卵泡就不长,剂量稍大时又容易引发起过多卵泡发育(≥3个),有较大的过度刺激、多胎妊娠风险
来曲唑(letrozole)用于女性排卵的效果怎么样
。因此PCOS患病者诱导排卵时,需要接受严密的检查和调整使用药剂量,出现卵泡不长的情况要耐心,多卵泡发育时要遵医嘱取消周期并跟踪监控或改为配子移植等医治方案。

  女性的激素水平正常是基于某些个时间点的数个检测结果而言,当月的激素状态影响是不能完全排除的。还一些机械要素如卵巢周围粘连、盆腔炎症、压力应激等也可能影响卵泡生长,应该进一步检测不排卵的原理。

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