哌柏西利联合来曲唑(letrozole)优于所有单纯内分泌医治方案-

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摘要

  对于HR+/HER2-晚后期乳腺癌患病者,不论是内分泌医治联合CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂,还是特异性PI3Kα抑制剂(针对PIK3CA突变患病者),

  对于HR+/HER2-晚后期乳腺癌患病者,不论是内分泌医治联合CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂,还是特异性PI3Kα抑制剂(针对PIK3CA突变患病者),其治疗效果均显著优于内分泌医治单药。值得注意的是,在PFS方面,哌柏西利联合来曲唑(letrozole)除了优于来曲唑(letrozole)单药外,还显著优于氟维司群联合阿那曲唑、氟维司群标准剂量、阿那曲唑、依西美坦和他莫昔芬。

  所以这一方案在药品可及的情况下应作为优选。同时,研究未发现任何医治方案在PFS方面优于哌柏西利联合来曲唑(letrozole),这一结果部分“缓解”了我们在药品搭配上的“选择困难症”,不用再过于纠结在使用哌柏西利时究竟是应该联合来曲唑(letrozole)还是氟维司群。内分泌医治+靶向医治方案和化学疗法±靶向医治方案是目前对于HR+/HER2-晚后期乳腺癌最强效的医治方案。

  在本研究中,两类方案在PFS方面没有显著性差异,仅紫杉醇+贝伐珠单抗在ORR上表现出对哌柏西利联合来曲唑(letrozole)的优势,究其原理,可能是因为使用化学疗法联合贝伐珠单抗方案的研究同时入组了TNBC患病者,此类患病者较HR+/HER2-患病者通常能够取得更高的ORR。而在涉及紫杉醇+贝伐珠单抗方案研究的亚组分析中,HR+/HER2-亚组的ORR为35%~46%,这一比例并未高于哌柏西利联合来曲唑(letrozol
哌柏西利联合来曲唑(letrozole)优于所有单纯内分泌医治方案-
e)用于一线医治的数据。

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