来曲唑(letrozole)片对不明原理不孕者的效果怎样?-

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摘要

  在对于不明原理不孕患病者的研究中,用 来曲唑 促排卵的患病者与其余两组(尿促性素组及氯米芬组)相比多胎妊娠并无降低;来曲唑组多胎妊娠的概率较尿促性素组低,但

  在对于不明原理不孕患病者的研究中,用来曲唑(letrozole)促排卵的患病者与其余两组(尿促性素组及氯米芬组)相比多胎妊娠并无降低;来曲唑(letrozole)组多胎妊娠的概率较尿促性素组低,但与氯米芬组相似;氯米芬组多胎妊娠的概率较尿促性素组低。三组间发生多胎妊娠(三胎)均在尿促性素组。来曲唑(letrozole)组的妊娠率、临床妊娠率、活产率的统计学数据不低于氯米芬组,根据我们之前设定的非劣性界值为25%。然而,与尿促性素组相比,氯米芬及来曲唑(letrozole)组的妊娠率、临床妊娠率、活产率相对较低。

  相反,之前很多文献报道来曲唑(letrozole)组的妊娠率比标准医治(尿促性素组及氯米芬组)要高。对于这个相悖的结果可能的解释是本试验为随机试验,制定的标准比如加用尿促性素的时间、授精的时间,或者其他要素导致。AMIGOS中氯米芬组的活产率比多囊卵巢综合征的生殖研究(PPCOSII)中的氯米芬组的活产率高,两组的不同点是前者为不明原理不孕的患病者,后者为多囊卵巢综合征导致不孕的患病者。但是,前者研究中与氯米芬组相比来曲唑(letrozole)组的活产率是较低的,而后者研究中氯米芬组相比来曲唑(letrozole)组的活产率是较高的。这种差异的原理暂不明确。

  原理可能是来曲唑(letrozole)片对于不明原理不孕的患病者与对于多囊卵巢综合症不孕的患病者,前者拮抗雌激素促进子宫内膜生长的作用强,从而子宫内膜较薄或激素变化导致胚胎种植困难。另一个原理是来曲唑
来曲唑(letrozole)片对不明原理不孕者的效果怎样?-
(letrozole)能够减少不明原理不孕患病者体内雄激素水平,而上升多囊卵巢综合症不孕患病者体内的雄激素水平,从而导致下丘脑、垂体、卵巢、子宫的雄激素水平是不同的。在本次研究中,与尿促性素组及氯米芬组相比,来曲唑(letrozole)组发生严重一并发生的不良症状、新生儿一并发生的不良症状无明显差别。

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