曲妥珠单抗与来曲唑(letrozole)联合使用效果很好吗？-

　　乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，内分泌医治是乳腺癌医治中常用的一种医治方式，乳腺癌内分泌医治效果与多个要素相关，其中与雌激素受体、孕激素受体最为密切。目前临床中常用的内分泌药品有他莫昔芬、氟维司群、第三代芳香化酶抑制剂来曲唑(letrozole)等。这些药品通过竞争性抑制ER、降解ER或抑制雌激素的合成而高达医治作用。

　　近二十年以来，新的内分泌医治药品的开发、内分泌药品联合靶向药物物显著提高了乳腺癌内分泌医治效果。TAnDEM研究对比了曲妥珠单抗联合阿那曲唑与单用阿那曲唑医治ER和人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性转移扩散性乳腺癌（MBC）的治疗效果，结果显示，联合组总生存期显著增加。

　　另一项相似的研究结果显示，与单用来曲唑(letrozole)相比，来曲唑(letrozole)联合拉帕替尼(lapatinib)组患病者的无进展生存期（PFS）明显增加。BOLERO-2试验对724例绝经后激素受体阳性、HER-2阴性经其他AI医治进展的MBC患病者，随机分为依西美坦联合依维莫司(everolimus)组及单药依西美坦组。结果显示，两组中位无进展生存期区别为11.0、4.1个月。

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